اختبارات الإنفلونزا في المنزل دقيقة بشكل مدهش - فلماذا لا نجربها بعد؟

اختبارات الإنفلونزا في المنزل دقيقة بشكل مدهش - فلماذا لا نجريها بعد؟

أظهر بحث جديد أن اختبارات الإنفلونزا السريعة التي يتم إجراؤها في المنزل لا تقل دقة عن تلك التي يتم إجراؤها في البيئات السريرية.

توصلت دراسة جديدة إلى أن الاختبارات في المنزل للكشف عن الإنفلونزا بنفس دقة الاختبارات المستخدمة في عيادات الأطباء. 

يعتقد الخبراء أن توزيع مثل هذه الاختبارات  لا سيما بعد الاختبار المنزلي الذي تم إجراؤه أثناء جائحة COVID-19 - لا يمكن أن يؤدي فقط إلى التشخيصات المبكرة ولكن من المحتمل أن يقلل من العدوى على المستوى الوطني أو العالمي.

تأتي هذه الأخبار كجزء من دراسة الإنفلونزا في العالم. قرر الباحثون في النهاية أن كلاً من حساسية ونوعية اختبارات التشخيص السريع (RDTs) التي يتم إجراؤها في المنزل

 كانت على قدم المساواة مع اختبارات التشخيص السريع التي تم إجراؤها في بيئة سريرية. على الرغم من أن خبراء الصحة العامة كانوا يشكون منذ فترة طويلة في أن الاختبارات في المنزل قد لا تكون دقيقة مثل تلك التي يتم إجراؤها أو اختبارها من قبل أخصائي الرعاية الصحية ،

 تظهر الدراسة الجديدة أن معظم الناس يجيدون اختبار أنفسهم - وأن الاختبارات المستخدمة موثوقة.

"الخلاصة الرئيسية هي أن الأشخاص في المنزل  بدون إشراف يمكنهم إجراء اختبار ذاتي بسيط للإنفلونزا بدقة مماثلة لما إذا كانوا قد ذهبوا إلى الطبيب ،

لا تتوفر حاليًا اختبارات الإنفلونزا في المنزل التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، على الأرجح لأن الطلب على الاختبار في المنزل لم يصبح واضحًا تمامًا حتى إصابة COVID-19.

 لكن البحث الجديد قد يكون خطوة في اتجاه تغيير ذلك إليك ما تحتاج إلى معرفته حول دقة اختبارات الإنفلونزا في المنزل ، ومتى يمكنك توقعها 

دقة فحوصات الإنفلونزا في المنزل

لمعرفة مدى دقة اختبارات الإنفلونزا السريعة المستخدمة في المنزل ، قام باحثون من جامعة واشنطن الطبية للأطفال بتعيين 605 مشاركًا في سياتل. تم إرسال مجموعات اختبار الإنفلونزا السريع إلى المشاركين  جنبًا إلى جنب مع مواد التجميع لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) الذي سيتم إرساله إلى مختبر محلي.

تم توجيه المشاركين لمسح أنوفهم إذا كانوا يعانون من السعال أو أي أعراض أخرى من عدوى الجهاز التنفسي مثل التهاب الحلق وآلام الجسم والقشعريرة أو الحمى.

 بعد الانتهاء من الاختبارات  سجلوا نتائج اختباراتهم السريعة على أحد التطبيقات وأرسلوا عينات تفاعل البوليميراز المتسلسل بالبريد إلى المختبر.

 تبين أن 16٪ من المشاركين أثبتت إصابتهم بالإنفلونزا عبر اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل ، وهو معدل يتماشى مع انتشار الإنفلونزا في المنطقة خلال الفترة الزمنية. 

عند مقارنتها بنتائج اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، التي اعتبرت المعيار الذهبي للاختبارات التشخيصية طوال جائحة COVID-19 ، اكتشفت الاختبارات في المنزل حوالي 60٪ فقط من الإصابات ، والتي وصفها الباحثون بأنها "حساسية معتدلة".

 عندما حدد الاختبار السريع وجود عدوى ، كانوا في الغالب جيدين جدًا في تحديد سلالة الأنفلونزا (الأنفلونزا أ أو الأنفلونزا ب).

لكن هذه النتائج كانت متوقعة لأن الاختبارات التشخيصية السريعة بشكل عام أقل حساسية من تفاعلات البوليميراز المتسلسل عند مقارنتها بالبيانات السابقة حول اختبارات التشخيص السريع التي تم إجراؤها في أماكن الرعاية الصحية ،

 كانت الاختبارات في المنزل بنفس الدقة في توفير التشخيص اكتشف كل منهم حوالي 60 ٪ من الإصابات ، وفقًا للبيانات الحالية والتقديرات المجمعة من الدراسات السابقة

  قال دكتور الطب و نائب رئيس لجنة علم الأحياء الدقيقة بكلية علم الأمراض الأمريكية على الرغم من أنها تقارن بشكل مشابه باختبارات المستضد الأخرى ، إلا أنها لا تقارن بشكل كبير باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل".

تم العثور أيضًا على الاختبارات في المنزل لتكون أكثر دقة عند إجرائها في أول 72 ساعة بعد ظهور الأعراض. قال الباحثون إن فرص الحصول على قراءات سلبية كاذبة زادت عند إجراء الاختبار بعد نافذة الـ 72 ساعة الأولى.

اختبار الإنفلونزا في المنزل

يشهد موسم الإنفلونزا النموذجي ما يصل إلى 41 مليون إصابة ، و 710 آلاف حالة دخول إلى المستشفى ، و 52 ألف حالة وفاة. 

يمكن للاختبارات المنزلية أن تحسن بشكل كبير من عبئ الأنفلونزا: يمكن تشخيص الأشخاص بشكل أسرع من خلال الاختبارات المنزلية ، وكلما تم تشخيص المصابين في وقت مبكر ، كلما تمكنوا من البدء بشكل أسرع في عزل أو تناول العلاجات التي تقصر مدة المرض وشدته.

ولكن لا توجد حاليًا أي اختبارات إنفلونزا منزلية مصرح بها  في الواقع ، الاختبار التشخيصي الوحيد الذي يتم إجراؤه في المنزل والمعتمد من إدارة الغذاء والدواء والمتوفر في الصيدليات ، 

بخلاف اختبارات COVID-19 في المنزل  هو أحد الاختبارات المستخدمة في تحديد فيروس نقص المناعة البشرية ، الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2012.

 وقال الباحتون: 

"من الغريب أن أيا من الشركات المصنعة لم تدفع بالفعل لإجراء الاختبارات الذاتية للعدوى الأخرى - الأنفلونزا أو التهاب الحلق أو غيره من الأمراض المنقولة جنسيا". ربما لم يعتقد العديد من الشركات المصنعة أن هناك طلبًا قويًا بدرجة كافية على الاختبارات المنزلية قبل الجائحة.

هذا لا يعني بالضرورة أن العلماء لم يكونوا يعملون على أي منها. قال عالم إن هناك عددًا قليلاً من اختبارات الإنفلونزا المنزلية قيد التطوير قبل إصابة COVID-19 ؛ ربما تم الإفراج عن بعضها بالفعل,